Einzugsermächtigung (widerruflich)

 

Leider haben wir zur Zeit Probleme mit Spam, deswegen möchten wir euch bitten das Formular auszudrucken und an uns zu schicken oder zu faxen. Vielen Dank für Euer Verständnis!

Ja, ich möchte eine Patenschaft für 1 qm des Frauenzentrums Schokofabrik übernehmen.
Die Dauer der Patenschaft beträgt mindestens 1 Jahr und verlängert sich automatisch, wenn nicht
3 Monate vorher gekündigt wird.
Mein Beitrag für eine Patenschaft beträgt monatlich Euro (mind. 2,50 Euro)
Name:*
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Straße:*
Fax:  
PLZ/Ort:*
 
Bankverbindung
Geldinstitut:* Konto-Nr.:*
Kto.-Inhaberin:* Bankleitzahl:*
   
Ich habe von der Aktion erfahren durch:
Ich bin überzeugt worden von: Kommentare und Anregungen:
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Felder mit * müssen ausgefüllt werden !
 
 
Hiermit ermächtige ich das Frauenzentrum Schokofabrik, widerruflich meine Beiträge für eine Jahrespatenschaft von meinem Konto abzubuchen.
 
     
Ich benötige eine steuerabzugsfähige Spendenbescheinigung.
Bei einem Jahresbeitrag ab 52 Euro erhalten Sie auf Wunsch eine Spendenbescheinigung.
Bei geringeren Beträgen genügt der Kontoauszug.
Bitte an folgende Nummer faxen: +49(0)30 - 615 20 74 oder
schicken an: Schokofabrik, Naunynstr. 72, 10997 Berlin